Investigation d'une toxi-infection alimentaire collective à tiéguécourouni, district sanitaire de sélingué, mali, avril 2025

Introduction: Les toxi-infections alimentaires collectives (TIAC) constituent un problème majeur de santé publique, particulièrement dans les contextes à ressources limitées où les conditions d’hygiène alimentaire, d’assainissement et de surveillance restent insuffisantes. Le 13 avril 2025, le district sanitaire de Sélingué a été alerté de la survenue de plusieurs cas groupés de syndrome digestif aigu dans le village de Tiéguécourouni, à la suite d’un repas familial consommé lors d’une cérémonie de mariage. Méthodes: Nous avons mené une investigation descriptive transversale du 13 au 30 avril 2025. Les données ont été collectées à partir des registres sanitaires, d’entretiens, d’une recherche active des cas et d’analyses biologiques et environnementales. Résultats: Dix-huit cas ont été identifiés, dont un décès, soit une létalité de 5,6 %. Les hommes représentaient 56 % des cas et les enfants 72 %. La tranche d’âge de 5 à 14 ans était la plus touchée (44 %). Tous les cas ont présenté des diarrhées, vomissements et douleurs abdominales ; 94 % avaient des convulsions, 72 % de la fièvre et 22 % étaient en état de choc. Le repas incriminé avait été consommé le 10 avril 2025 vers 20 heures, et les premiers symptômes sont apparus le 11 avril vers 8 heures, suggérant une incubation d’environ 12 heures. L’analyse microbiologique a mis en évidence Escherichia coli dans la poudre d’oignon utilisée pour la préparation du repas.Conclusion: Il s’agissait d’une TIAC familiale à source commune ponctuelle, probablement liée à la contamination d’un condiment utilisé lors de la préparation du repas. Cette investigation souligne l’importance de la détection précoce, du recours au laboratoire et du renforcement des mesures d’hygiène alimentaire et de sécurité de l’eau en milieu communautaire.